Blackdog黑狗,如今已經(jīng)成為了抑郁癥的代名詞,它悄悄潛伏著,常常連它的主人都不知道它的存在。如今“黑狗”的數(shù)量已經(jīng)相當(dāng)驚人了:
根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO2019年發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,全球3億多人患有抑郁癥,我國(guó)抑郁障礙終身患病率達(dá)6.8%,抑郁癥病患超過(guò)9500萬(wàn)。在抑郁傾向人群中,女性人數(shù)遠(yuǎn)超過(guò)男性人數(shù),分別為46.3%和31.8%。抑郁癥將成為僅次于心血管疾病的第二大疾病負(fù)擔(dān)源。其中,來(lái)自職場(chǎng)的壓力是觸發(fā)抑郁的重要原因之一。近幾年來(lái),職場(chǎng)人士因?yàn)楣ぷ鞫忌弦钟舭Y的人數(shù)越來(lái)越多,由此造成的自殺人數(shù)和經(jīng)濟(jì)損失十分驚人。
和當(dāng)前抑郁癥高發(fā)病率形成鮮明對(duì)比的是抑郁癥的治療率偏低。相比于其他慢性疾病,抑郁癥的就診率和治療率均處于較低水平。每10個(gè)患者里面僅有2位尋求醫(yī)療幫助或接受治療。
也就是說(shuō),許多的職場(chǎng)人并不認(rèn)識(shí)自己的“黑狗”,更不知該如何與它相處。特別是有部分的抑郁癥帶著“陽(yáng)光開(kāi)朗”的面具,十分隱匿,周?chē)嗍斓娜硕茧y以察覺(jué),也就無(wú)法及時(shí)伸出援手。可見(jiàn),“黑狗”正嚴(yán)重威脅著組織的健康發(fā)展,及時(shí)并正確識(shí)別它對(duì)于組織和組織當(dāng)中的個(gè)人來(lái)說(shuō)都太重要了。
好消息是,9月,國(guó)家衛(wèi)生健康委公布了《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》。今后各類(lèi)體檢中心將在體檢項(xiàng)目中納入情緒狀態(tài)評(píng)估,供體檢人員選用。其中特別指出,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、體檢中心、高等院校等通過(guò)線上線下多種形式,開(kāi)展抑郁癥篩查。針對(duì)青少年、孕產(chǎn)婦、老年人、高壓職業(yè)人群,分別提出心理健康服務(wù)措施。
防治的第一步是篩查,這需要專(zhuān)業(yè)的工具來(lái)幫忙。《方案》中提到的開(kāi)展篩查使用的PHQ-9量表,就是一款專(zhuān)業(yè)的心理測(cè)評(píng)工具。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是根據(jù)一定的法則用數(shù)字對(duì)人的行為加以確定的量化手段。而心理測(cè)評(píng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止用于篩查抑郁癥,就目前而言,除了醫(yī)療和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),心理測(cè)評(píng)在企業(yè)組織中的應(yīng)用最為廣泛。面試、體檢、職業(yè)適應(yīng)性測(cè)試都會(huì)涉及心理測(cè)評(píng)。
PHQ-9抑郁癥篩查量表
在過(guò)去的兩周里,?你生活中以下癥狀出現(xiàn)的頻率有多少?把相應(yīng)的數(shù)字總合加起來(lái)。
序號(hào) | 項(xiàng)目 | 沒(méi)有 | 有幾天 | 一半以上時(shí)間 | 幾乎天天 |
1 | 做事時(shí)提不起勁或沒(méi)有興趣 | 0 | 1 | 2 | 3 |
2 | 感到心情低落,?沮喪或絕望 | 0 | 1 | 2 | 3 |
3 | 入睡困難、睡不安或睡得過(guò)多 | 0 | 1 | 2 | 3 |
4 | 感覺(jué)疲倦或沒(méi)有活力 | 0 | 1 | 2 | 3 |
5 | 食欲不振或吃太多 | 0 | 1 | 2 | 3 |
6 | 覺(jué)得自己很糟或覺(jué)得自己很失敗,或讓自己、家人失望 | 0 | 1 | 2 | 3 |
7 | 對(duì)事物專(zhuān)注有困難,例如看報(bào)紙或看電視時(shí) | 0 | 1 | 2 | 3 |
8 | 行動(dòng)或說(shuō)話速度緩慢到別人已經(jīng)察覺(jué)?或剛好相反——變得比平日更煩躁或坐立不安,動(dòng)來(lái)動(dòng)去 | 0 | 1 | 2 | 3 |
9 | 有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭 | 0 | 1 | 2 | 3 |
計(jì)分規(guī)則:
1.?計(jì)算總分?
0-4??沒(méi)有抑郁癥????(注意自我保重)??
5-9??可能有輕微抑郁癥????(建議咨詢(xún)心理醫(yī)生或心理醫(yī)學(xué)工作者)??
10-14?可能有中度抑郁癥,??(最好咨詢(xún)心理醫(yī)生或心理醫(yī)學(xué)工作者)??
15-19?可能有中重度抑郁癥,?(建議咨詢(xún)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生)??
20-27?可能有重度抑郁癥??(一定要看心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生)??
2.?核心項(xiàng)目分?
項(xiàng)目1,項(xiàng)目4,項(xiàng)目9,任何一題得分>1(即選擇2、3),需要關(guān)注。?
項(xiàng)目1、4,代表著抑郁的核心癥狀?
項(xiàng)目9代表有自傷意念??
對(duì)于組織,專(zhuān)業(yè)的心理測(cè)評(píng)的意義在哪里?心理測(cè)評(píng)可以評(píng)價(jià)員工的行為、狀態(tài)以及工作表現(xiàn)。它是輔助人才戰(zhàn)略發(fā)展,助力企業(yè)人力資源管理的重要組成部分。
1.心理測(cè)評(píng)是人才數(shù)據(jù)的重要來(lái)源之一。通過(guò)測(cè)評(píng)可以較為量化員工能力、狀態(tài),并提供公司內(nèi)部、市場(chǎng)水平的橫向和縱向比較,從而能為人力資源政策制定提供較為精準(zhǔn)的依據(jù);
2.通過(guò)心理測(cè)評(píng)的數(shù)據(jù)能預(yù)測(cè)員工能力表現(xiàn)、業(yè)績(jī)情況等。此方面是需要組織投入一定精力,并在一段時(shí)間內(nèi),通過(guò)數(shù)據(jù)積累、模型搭建,能夠搭建起一套符合企業(yè)實(shí)際情況,且對(duì)于員工表現(xiàn)、業(yè)績(jī)等有一定預(yù)測(cè)效力的模型,最終幫助企業(yè)預(yù)測(cè)員工可能表現(xiàn)與適應(yīng)情況;
3.心理測(cè)評(píng)有助于預(yù)防風(fēng)險(xiǎn),減少特殊事件發(fā)生可能性。例如,衛(wèi)健委要求機(jī)關(guān)、企事業(yè)和其他用人單位要將干部和職工心理健康作為企業(yè)文化建設(shè)的重要內(nèi)容,通過(guò)心理評(píng)估、心理疏導(dǎo)與咨詢(xún)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介等服務(wù),提高職業(yè)人群抑郁癥防治水平。
由于心理測(cè)評(píng)存在諸多優(yōu)勢(shì),積極開(kāi)展測(cè)評(píng)工作必不可少。一般而言,心理測(cè)評(píng)的整個(gè)項(xiàng)目體系中,最核心的部分就是量表選取和項(xiàng)目開(kāi)展實(shí)施。
量表選取
由于各行各業(yè)的需求和目標(biāo)不同,選用量表的類(lèi)型和維度也存在差異。在選取時(shí),專(zhuān)業(yè)人員需要深入企業(yè)調(diào)研,如開(kāi)展深度訪談、焦點(diǎn)小組、預(yù)測(cè)等方式了解當(dāng)前項(xiàng)目的測(cè)評(píng)需求。隨后根據(jù)訪談結(jié)果討論選取合適的量表以及最具價(jià)值的測(cè)評(píng)維度,同時(shí)還需控制好題量以及滿足相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。
問(wèn)卷收集
其次,在測(cè)評(píng)問(wèn)卷收集環(huán)節(jié),有兩點(diǎn)需要重點(diǎn)把握:1. 盡可能收集全的數(shù)據(jù)。有效的樣本回收率是保證測(cè)評(píng)結(jié)果可靠性的標(biāo)準(zhǔn)。2.開(kāi)展合適的活動(dòng)。相比于通過(guò)任務(wù)傳達(dá)要求員工完成心理測(cè)評(píng)工作,采取趣味活動(dòng)的形式鼓勵(lì)員工填答問(wèn)卷,將更能保證回答的真實(shí)性,提升心理測(cè)評(píng)的效度。
連續(xù)性觀察
人的心理是一個(gè)發(fā)展的過(guò)程,心理的動(dòng)態(tài)變化需要持續(xù)性的心理測(cè)評(píng)予以評(píng)估。單次的心理測(cè)評(píng)只能評(píng)估當(dāng)前時(shí)間段的心理狀況,難以反映出因果關(guān)系和時(shí)序性的規(guī)律。對(duì)此,采取動(dòng)態(tài)、規(guī)律性的測(cè)評(píng)能夠有效發(fā)掘企業(yè)發(fā)展和員工狀況之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系,為企業(yè)制定不同情境下的管理方針提供重要的參考依據(jù)。
職場(chǎng)心理健康建設(shè)是一項(xiàng)全面的、綜合的大工程。《方案》中特別提到:“機(jī)關(guān)、企事業(yè)和其他用人單位要將干部和職工心理健康作為本單位文化建設(shè)的重要內(nèi)容,聘用專(zhuān)兼職的精神心理專(zhuān)業(yè)人員,制定并實(shí)施員工心理援助計(jì)劃。對(duì)處于職業(yè)發(fā)展特定時(shí)期或在易引發(fā)抑郁問(wèn)題的特殊崗位工作的干部和職工,有針對(duì)性地開(kāi)展心理健康教育、心理疏導(dǎo)及心理援助。”
現(xiàn)在,越來(lái)越多的企業(yè)已經(jīng)意識(shí)到及時(shí)疏解員工壓力的重要性,開(kāi)展 EAP(Employee Assistance Program)即員工心理援助計(jì)劃,但絕大多數(shù)企業(yè)并不清楚該如何維護(hù)員工的心理健康,這需要專(zhuān)業(yè)EAP機(jī)構(gòu)的幫助。去年6月,國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》中,第五項(xiàng)心理健康促進(jìn)行動(dòng)設(shè)立了明確目標(biāo):到2022年和2030年,居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%;抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高30%和80%。在此目標(biāo)下,職場(chǎng)心理健康提升的工作任重而道遠(yuǎn)。
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